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现场救护定义
- 最初的治疗和救护
- 在医务人员到来之前
现场救护目的
- 保存生命
- 防止情况恶化 减少进一步的损害或伤害
- 改善预后 促进恢复
骨折的基本原则
- 不要轻易去搬动病人
- 如果被物体压住了,遵守第一目的,保存生命,快速将人员拖出来或将物体移走
- 如果没有二次损伤的情况遵守第二目的,防止情况恶化
现场救护原则
- 环境安全或者自身安全
- 防止交叉感染,有效地收集伤病员的污染物
- 及时合理的救护,先救命后治伤
- 心理支持,有效的沟通安抚
- 认真倾听伤病员的诉说,不随意的打断,可以点头或者是简单的应答表示在听
- 用文稳重的语气与伤病员说话,让伤病员能够听到,但不要喊叫
- 伤病员由于受到惊吓,可能会拒绝他人的靠近,救护者可以先和伤病员保持一定的距离,等得到异允许之后再靠近
- 呼叫救护者之后要守护和安慰伤病员,直到救护车的到来
- 救护的时候要告诉伤病员采取的措施,让伤病员放心
- 情况允许时,可帮助伤病员与自己的亲友联系,请他们来协助救护
- 集体协作
- 拨打急救电话
- 取来急救设备.如自动体外除颤器
- 维护现场安全.如放置安全指示牌,疏散旁观者
- 帮助控制出血.如压迫止血,固定伤肢等
- 保管伤病员的财物
- 如有确实的必要协助转运伤病员到安全的地点.现场其他人可能没有接受过急救的培训,会害怕或者是不知道能做些什么在请求他人帮助和指挥他人时,语气要稳重,指令要简短而明确,以使它们能够镇定并准确的执行指令
事故现场是否存在危险因素
- 交通事故当中受损的汽车是否有起火爆炸或者是再次倾覆的危险
- 是否有脱落的高压电线或者是其他带电的物体
- 是否有化学物质,腐蚀性物质,放射性物质等
- 是否发生自然灾害的可能.比如说洪水,泥石流,海啸,雷电等
- 地面是否湿滑,是否有磕绊的杂物或者是锐利的金属和玻璃等
- 地震后的建筑物是否牢固,有无倒塌的危险
- 其他危险因素,比如说环境是否酷暑,严寒,有无毒蛇,野蜂等
防护措施
- 关掉受损汽车的开关,防止起火爆炸.同时拉起手刹,防止汽车滑动
- 抢救触电者时,设法切断电源
- 穿戴防护装备
- 在室外遇到雷雨天气时,避开高压线,大树,不要使用手机
- 在极端的环境中要注意防暑或者是降温
- 如果遇到不能够排除的危险,要立即呼救争取救援
现场救护流程
- 评估环境 自我保护
- 检查患者的基本反应
- 迅速拨打电话进行求助
- 通过横纵坐标和明显标识物明确位置
- 明确说明发生事故的情况
- 伤病人数和基本伤情
- 清楚告知呼救者电话
- 不要主动挂电话
- 无意识:
- 打开呼吸道 头后仰 抬下颌
- 检查呼吸:时间约10秒
- 有呼吸的话,检查循环
- 脉搏 一般情况下检查颈动脉
- 有没有严重的大出血情况
- 从头到脚由内而外的详细检查
应急救护的程序
D-R-A-B-C-D-E
- 评估环境(Danger)
- 检查反应(Response)
- 检查气道(Airway)
- 检查呼吸(Breathing)
- 检查循环(Circulation)
- 检查清醒程度(Disability)
- 详细检查伤情(Exposure)
现场救护注意事项
- 对患者进行救助是要充满自信
- 对伤病员要做到一视同仁
- 注意对伤病员财物的保护
- 做好对急救人员的心理建设
- 从技能和知识上丰富自己
- 自我保护 对安全的预知
- 三大精神 人道 博爱 奉献